Trabajos Originales

Recibido para arbitraje: 13/08/2009
Aceptado para publicación: 08/04/2010

Tovar, V., Patólogo Bucal. Coordinador de Investigación .Facultad de Odontología. UCV. Vivas H., Profesor Asistente Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Rómulo Gallegos. Araujo, A., Magíster Salud Pública Oral. Universidad de Sevilla. González, L., Postgrado Cirugía Bucal. Universidad Central de Venezuela. Guerra M. A., Centro de atención a Personas con Enfermedades Infectocontagiosas. Guerra M.E., Odontopediatra. Adjunta al Instituto de Investigaciones "Raúl Vicentelli"

CORRESPONDENCIA:
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INTRODUCCIÓN:
Era inimaginable que el SIDA se propagaría con tal rapidez, que en sus primeros veinte años infectaría a 58 millones de personas, de las cuales 22 millones han fallecido ya por esa enfermedad (1,2). De las personas que vivían con el virus durante el 2007, 30,8 millones eran adultos, 15,4 millones mujeres y 2,5 millones de estas menores de 15 años; es decir, las mujeres han pasado a ocupar un lugar importante en el tema de la propagación del VIH/SIDA a nivel mundial 3. Hoy en día se sabe que esta infección no tiene barreras, que ataca a cualquier persona sin importar su edad, sexo, condición social; en la actualidad se habla de la "feminización" de la infección, pues cada vez más se que "el rostro del VIH/SIDA es un rostro de mujer" (4). Las mujeres son más susceptibles que los hombres a la infección, debido a factores sociales, culturales y fisiológicos. Actualmente, el número de mujeres infectadas es superior al de hombres. Aun cuando inicialmente la epidemia afectó mayormente a los hombres, hoy casi la mitad de los 40 millones de personas que viven con el VIH son mujeres. Las más altas tasas de infección se registran en países donde la epidemia se ha generalizado y donde la transmisión es primordialmente heterosexual y a menudo en el marco del matrimonio (5). Generalmente cuando las mujeres hablan a sus esposos de usar condón, las acusan de tener relaciones extramaritales, de ser infieles y hasta las golpean. Por miedo a sufrir violencia, las mujeres tienen problemas para protegerse durante sus relaciones íntimas. En muchos países, se sigue considerando que el sexo entre las personas casadas es un derecho del esposo y una obligación de la mujer (5). Es muy difícil para una mujer decir: espérame un momento, quiero hablar de tus amantes, yo quiero usar un condón. Por lo que se ha considerado que esta violencia contra las mujeres incrementa feminización de VIH (3,6).

Como reconoce ONUSIDA (Programa Conjunto de Naciones Unidas para el VIH/SIDA) en su informe del 2004, la feminización del virus ya es una verdad indiscutible, las mujeres son físicamente más vulnerables a la infección por el VIH que los varones (7).

Algunos factores que contribuyen a la vulnerabilidad de las mujeres a la epidemia de sida:

• Desigualdad en las relaciones de poder entre hombres y mujeres
  
  
• Menor poder de negociación de las mujeres, en relación con el uso de preservativo y en las decisiones que involucran su vida sexual y reproductiva.
  
  
• La violencia doméstica y sexual contra mujeres y niñas
  
  
• La discriminación y el preconcepto relacionado con la raza, etnia y orientación sexual.
  
  
• Falta de percepción de las mujeres sobre el riesgo de infectarse con el VIH (8).

En la Región Latino Americana, se estima que en los últimos 5 años ha aumentado en un 36% las nuevas infecciones de VIH en mujeres. Las estadísticas de la pandemia se observan a nivel mundial, especialmente en el Continente Africano, donde el 57% de las nuevas infecciones se presentan en mujeres (9,10). Llevamos años alertando del mayor riesgo que corre la mujer. Ellas son más vulnerables biológicamente. En un acto sexual tienen el doble de posibilidades que los hombres de contraer la infección. Pero sobre todo, en el nivel social, al predominar aún en nuestra sociedad una serie de actitudes asociadas a roles de género tradicionales (10). Sigue habiendo mujeres dependientes del hombre, sin habilidades ni capacidad suficiente para proponer el uso del preservativo", asegura María José Fuster, presidenta de la Coordinadora Estatal de VIH/SIDA (CESIDA) (11).


RESULTADOS

Con respecto a la edad se observó que la muestra estaba comprendida por mujeres con edades entre 17 y 74 años, encontrando el mayor porcentaje en el grupo de 28-32 años (22,6%), seguido del grupo de 33-37 años (17 %) y en tercer lugar el grupo de 23-27 y 38-42 años con el mismo porcentaje (14,6 %), al observar esto constatamos que el mayor número de mujeres infectadas se encuentran entre los 23 y 42 años de edad, X: 34,50±10,993 .) (Tabla N.- 01).

Al observar la Tabla N.-02, se encontró que un 91%, de las personas estudiadas son de nacionalidad Venezolana, seguido por un 6,1% de nacionalidad Colombiana, mientras que solo un 2,9 % provenían de otras nacionalidades.

En cuanto a la procedencia de las personas estudiadas se encontró que la mayoría de la población en estudio procedía de Distrito Capital 91%, mientras que del resto del país acudieron un 09 %. (Tabla N.-03).

En el Tabla N.-04, se puede observar el estado civil de la muestra en estudio, en este se evidencia que el mayor porcentaje se ubicó en el grupo de los solteras con 59,4%, sin embargo los otros estados civiles representan un alto porcentaje 40, 6%, los cuales se pueden detallar de la siguiente manera; 17,5% por casadas, 9,9 % por viudas, 8,5% por divorciadas mientras que el grupo que viven en concubinato agruparon un 4,2%, finalmente se encontró un 0,5% que no refirieron su estado civil al momento de la anamnesis.

Al observar la tabla N.- 05, se evidencia que la conducta sexual predominante es la heterosexual 94,8%, seguida de la bisexual con un 2,4%, mientras que la homosexual solo represento un 1,4%. Cabe destacar que un 1,4% de las personas atendidas no refirieron su conducta sexual al momento de realizar la historia clínica.

Se puede observar en la tabla Nº 06, que la vía de transmisión del VIH, que prevaleció en el grupo en estudio fue la vía sexual, representada por 84% de las personas atendidas, mientras que las otras vías de contagio solo obtuvieron un pequeño porcentaje, es de resaltar que un 8% adquirió el VIH por transfusiones y 0,5% por accidente laboral.

En cuanto a la ocupación de las mujeres en estudio, se encontró que en su mayoría estas estaban dedicadas al hogar, representando el 42,5 % de la muestra estudiada, mientras que el 57,5% restante estaba conformado por otras ocupaciones entre las cuales hay que destacar la de comerciante 8,5%, secretaria 6,1% y estudiante 5,7% las cuales agruparon el mayor porcentaje entre las ocupaciones restantes. (Ver Tabla Nº 07)


CONCLUSIONES:
Nuestro estudio coincide con estudios realizados en otros países donde se señala que con referencia a la ocupación de las mujeres infectadas por VIH el mayor porcentaje son amas de casa, que ellas son infectadas por sus parejas en sus propios hogares.